保安業務を行う者の新旧対照表

                                          販売所名                                

保安業務区分	変  更  前	変     更     後	
	名      称	名称（認定番号）	所   在   地	電話番号	

供給開始時
点検・調査

				

容器交換時等
供給設備点検

定期供給設備
点検

定期消費設備
調査

周    知

緊急時対応

緊急時連絡

※  一の業務を複数の保安機関が行う場合は、欄を適宜追加し、漏れのないよう記載すること。但し、記載の枠内に入らない場合は、別紙記載して提出して下さい。